Magnet­resonanz­tomographie (MRT)

Die Aussagefähigkeit der MRT ist bei den folgenden Fragestellungen besonders geeignet. Zur Einschätzung der Wertigkeit der MRT gegenüber anderen bildgebenden Verfahren, wie Computertomographie, Sonographie oder Röntgen stehen Ihnen unsere radiologischen Fachärzte zur Verfügung.

Vor der Untersuchung wird Ihnen ein Aufklärungsbogen ausgehändigt, den Sie bitte sorgfältig lesen und ausfüllen müssen.

Die MRT arbeitet mit starken Magnetfeldern und ist absolut schmerzfrei. Entfernen Sie bitte jedoch vor der Untersuchung Schmuck, Piercing, Uhr, Mobiltelefon, Haarnadeln, Brille, Geldbörse, Scheckkarten und sonstige magnetische Gegenstände. Verwenden Sie bitte im Untersuchungsbereich keine möglicherweise metallhaltigen Kosmetika (z. B. Lidschatten etc.)

Bitte weisen Sie in jedem Fall auf eine bestehende Schwangerschaft hin und besprechen Sie Medikamentenallergien mit dem Arzt, damit gegebenenfalls ein geeignetes Kontrastmittel gewählt werden kann.

Wenn Sie auf dem Untersuchungstisch liegen, werden Messspulen in der zu untersuchenden Körperregion platziert. Abhängig von der geplanten Untersuchung wird Ihnen evtl. vorher eine Venenverweilkanüle für die geplante Kontrastmittelinjektion gelegt, um besondere Körperstrukturen sichtbar zu machen. Anschließend werden Sie auf dem Tisch in den Magnettunnel gefahren. Bitte lassen Sie sich durch die Klopfgeräusche, die das System verursacht, nicht irritieren, sie erhalten Ohrstöpsel oder Kopfhörer.

Während der Untersuchung sollten Sie vollkommen ruhig bleiben. Schon geringste Bewegungen verursachen Bildstörungen und beeinflussen die Beurteilbarkeit der Aufnahmen.

Bei Untersuchungen des Bauchraumes erhalten Sie per Lautsprecher Atemkommandos, unsere MTRA befinden sich im Nebenraum und können Sie sehen.

Sie erhalten vor Beginn der Untersuchung eine Notfallklingel in die Hand, hiermit können Sie sofort Kontakt zu den Röntgenassistenten aufnehmen.

Die Untersuchungszeit liegt je nach Körperregion und Umfang der Untersuchung bei 10–30 min.

Bei vielen Fragestellungen verbessert die zusätzliche intravenöse Gabe von Kontrastmittel die Aussagekraft der MRT. MRT-Kontrastmittel enthält Gadolinium, eine seltene Erde, die das lokale Magnetfeld in der zu untersuchenden Körperregion je nach Gewebeart verändert. Weichteilstrukturen können so besser voneinander differenziert werden. Entzündungen sind in Ihrer Ausdehnung sehr gut darstellbar. Kontrastmittel kann auch in der MRT bei der Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren helfen.

Im Allgemeinen wird MRT-Kontrastmittel sehr gut vertragen. In wenigen Fällen kann die Gabe von Kontrastmittel jedoch eine allergische Reaktion auslösen. In leichten Fällen führt dies z.B. zu Übelkeit oder Hautausschlag. Je nach Schweregrad der allergischen Reaktion kann es aber auch zu Atemnot oder Herzrasen oder in den seltensten Fällen zu einem Kreislaufversagen kommen.

Die medizinische Behandlung einer allergischen Reaktion durch Kontrastmittel führen unsere radiologischen Fachärzte durch. In besonders schweren Notfällen kann ein lokaler Notarzt hinzu gerufen werden.

Zu beachten ist:

1. Allergie
   Wenn bei Ihnen eine frühere allergische Reaktion bekannt ist, teilen Sie dies bitte der MTRA und dem zuständigen Radiologen mit! Je nach Ausprägung der bekannten Allergie wird mit Ihnen über das weitere Vorgehen beraten.
2. Nierenfunktion
   Vor einer Gabe von Kontrastmittel in die Armvene muss sichergestellt sein, dass die Funktion der Nieren nicht eingeschränkt ist, da MRT-Kontrastmittel über die Nieren ausgeschieden wird.
   Falls bei Ihnen der medizinische Verdacht auf eine Nierenerkrankung vorliegt, bitten Sie Ihren zuweisenden Hausarzt oder Facharzt, Ihnen Ihre aktuellen Blutwerte der Nierenfunktion (Creatinin und/oder GFR) mitzuteilen.
   Bei schwerer Niereninsuffizienz wird in den letzten Jahren angenommen, dass gadoliniumhaltiges MRT-Kontrastmittel eine Nephrogene systemische Fibrose (NSF), eine schwere Erkrankung des Hautgewebes und der Organe, hervorrufen kann. Weltweit wurden bislang 315 NSF-Fälle beschrieben.
   In unserer Praxis werden keine Kontrastmittel verwendet, nach deren Gabe in den letzten Jahren in der medizinischen Fachliteratur eine NSF beschrieben wurde.
3. Ablagerungen in Geweben
   Seit ca. 10 Jahren ist bekannt, dass sich minimale Spuren des Gadoliniums , insbesondere bei wiederholter, häufiger Gabe, in Geweben (auch im Gehirn) ablagern. Negative Auswirkungen solcher Ablagerungen wurden bisher nicht nachgewiesen.

Für die Durchführung der MRT ist in jedem Fall eine Terminvereinbarung nötig.

Nur bei einigen wenigen MRT-Untersuchungen wird eine gezielte Vorbereitung benötigt, z.B. mit Pausierung bestimmter Medikamente oder kurzzeitiger Diät. Wie Sie sich als Patient auf eine MRT-Untersuchung vorbereiten, teilt ihnen das Personal der Radiologischen Praxis oder Ihr zuweisender Hausarzt/Facharzt mit.

Kontraindikationen

• Herzschrittmacher und ICD-Systeme können durch die Untersuchung beschädigt werden. Die magnetischen Wechselfelder können den Schrittmacher und die implantierten Elektroden erwärmen, bewegen oder in ihrer Funktion stören.
• Metallsplitter oder Gefäßclips aus ferromagnetischem Material in ungünstiger Lage (z.B. im Auge oder im Gehirn).
• Temporärer Cava-Filter.
• Erstes Trimenon (= 1.–13. Woche) der Schwangerschaft (relative Kontraindikation).
• Cochleaimplantat.
• Implantierte Insulinpumpen (externe Pumpen müssen zur Untersuchung abgelegt werden).
• Große oder schleifenförmig angeordnete Tätowierung im Untersuchungsgebiet (metallhaltige Farbpigmente können sich erwärmen bzw. Hautverbrennungen bis II. Grades hervorrufen).
• Weitere Neuroimplantate, z. Bsp. SCS-Neurostimulatoren

• Überweisungsschein
• Chipkarte Ihrer Krankenversicherung
• Allergiepass
• Lesebrille
• aktuelle Laborwerte (Creatinin und/oder GFR) bei erforderlicher Kontrastmittelgabe und Verdacht auf bzw. bekannte Nierenfunktionseinschränkung

Bringen Sie am Untersuchungstag bitte möglichst auch Befunde und Aufnahmen von Voruntersuchungen der betreffenden Körperregion mit, die nicht in unserer Praxis erstellt wurden, damit wir die Ergebnisse vergleichen und zeitnah einen Befund fertig stellen können.